L’HYPERTENSION ARTERIELLE - D’après le Docteur Paul Boncour
SIGNAUX D’ALARME
Chez l’adulte :
Céphalée aggravée par l’effort - Bourdonnements d’oreilles - Troubles de la vue (éclairs lumineux, mouches volantes) - Insomnie - Vertiges, surtout aux brusques changements de position, et le matin au réveil .
Si ces signes sont négligés, apparaissent des troubles plus sérieux (hémorragie nasale, troubles visuels graves, éclipse cérébrale avec perte de la mémoire), on lâche un objet, on ne peut remuer le bras ou la jambe, ou l’on ne peut parler pendant quelques secondes .
Songer aux lésions possibles de la colonne vertébrale (C3 C4 D8 D9 D11 D12), s’il y a la notion d’un traumatisme ancien suivi d’une hématurie (sang v. urin.)
Pour l’O.M.S. il y a Hypertension quand chez un adulte d’âge moyen les chiffres dépassent 16/9,5 .
PROCEDE MEMOTECHNIQUE DE CALCUL
Pour l’homme :
Mx : Placer une virgule entre les deux chiffres qui indiquent l’âge et ajouter 10 . Ex : 40 ans - 4,0 + 10 = 14
Mn : Diviser par deux le chiffre de la maximale et ajouter 1 .
Ex : 14 : 2 = 7 + 1 = 8
Pour la femme:
Mx : Placer une virgule entre les deux chiffres qui indiquent l’âge et ajouter 9 : Ex : 40 ans - 4,0 + 9 = 13
Mn : Diviser par deux le chiffre de la maximale et ajouter .
Ex : 13 : 2 = 6,5 + 1 = 7,5
Chez l’enfant :
En principe la tension maxi ne devrait pas dépasser 10/6 avant 1 an; 11/7 avant 5 ans; 12/8 avant 10 ans; 13/8,5 avant 15 ans .
Au delà de ces chiffres la situation risque d’être sérieuse. En dehors des signes pouvant être rencontrés dans d’autres affections (manque d’appétit, insomnie, tristesse, maux de tête, mauvaises études), l’enfant présente des douleurs abdominales - troubles digestifs - vomissements - saignement de nez - hémorragies digestives - convulsions - affaiblissement de la vue - etc. dans la plupart des cas, l’origine de l’hypertension est rénale (glomérulonéphrite, néphrose lipoïdique), mais il peut s’agir d’une coarctation aortique, d’une anomalie de l’artère rénale = Consultation urgente du cardiologue.
Il existe aussi des cas d’hypertension sans cause apparente . On retrouve parfois des antécédents familiaux immédiats d’hypertension, ou bien des éléments psychiques (heurts avec les parents, instruction, contrariétés).
ATTENTION : Surveiller les enfants gros. Il y a un rapport direct entre les chiffres de la pression artérielle et l’excès de poids .
NOTE : Il peut exister une Hypotension orthostatique qui sera connue en comparant les chiffres en position couchée et debout .
Chez un sujet nerveux il peut exister une différence de tension au début et à la fin de la consultation, le sujet ayant repris confiance .
Les personnes hypertendues ne doivent pas “exiger” le retour à la tension normale, ni une très rapide descente des chiffres (accidents cérébro-vasculaires) .
Sujet: L'hypertension artérielle 
Mar 27 Fév - 15:16
